Niekto, kto žije v pošve?

Kedysi dávno, pravdepodobne v roku 1887, nemecký gynekológ Albert Doderlein skúmala mikroflóru pošvy. Pre takmer 100 rokov sa myslelo, že vagína zdravých žien žije Doderlein palice. Potom sa ukázalo, že okrem skutočnej palice - Lactobacillus acidophilus (Lactobacilli spp.), A bifida baktérií - aj tam žiť a koky (Peptostreptococcus spp.) Memory German výskumník rozhodol cti zmes mikroorganizmov sa nazýva normálnej mikroflóry Doderlein.

Avšak, nie všetky tak jednoduché. Vagíny - telo v komunikácii s vonkajším prostredím (napríklad ústami alebo ucha). Preto návšteva pošvy infektov odlišného od životného prostredia je nevyhnutný. Niekto príde pri sexe, niekto počas hygienických postupov, a niekto prináša do okolitých orgánov. Väčšina z "hostia" sú zabití okamžite, niekto s oneskorením krátko, niektorí členovia môžu zdržiavať trvalo, ale vážne porušil práva - ich rozmnožovanie prísne obmedziť rad mechanizmov k ochrane ženské telo. Takéto návštevníci sa nazýva "prechodné mikroflóry."

Tak, v vagíny zdravých žien môže zistiť tranzitný cestujúci hmotnosti:

- Gardnerella vaginalis

Bacteroides druhy (vrátane Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides vulgaris)

- Fusobacterium druhy (vrátane Fusobacterium nucleatum)

- Mobiluncus druh

- Prevotella sp

- Leptotrichia druh

- Veillonella druh

- Peptococcus druhy (vrátane Peptococcus anaerobius, Peptococcus prevotii, Peptococcus variabilis)

- Peptostreptococcus druh

- Mycoplasma hominis

Atopobium VAGINAL

Porphyromonas spp

- Sneathia sanguinegens

- Porphyromonas asaccharolytica

- Megasphera sp.

Clostridium kmeň

A ja som zozname nie je všetko a vyslovuje sebavedome len polovica. Nebojte sa, dievča! A čo je najdôležitejšie, v malých množstvách, tieto desivé zárodky nie sú v rozpore s nikým, ale žiť v mieri a harmónii s mikroflóry Doderlein.

Ale ak z nejakého dôvodu sa počet "správne" baktérie v pošve sa znižuje, to je miesto, kde sa dostali do popredia, a dominujú v pošve. Kyselina mliečna je nikto produkuje, vaginálne prostredie alkalizačního objaviť nepríjemný výtok.

Ak ženského pohlavného ústrojenstva dostať skutočné nepriateľov - chlamýdie, kvapavka, Trichomonas, genitálny mykoplazmy - správajú sa, ako skutočné agresormi, zabíjať obranca pošvy - laktobacilov prostredníctvom rozvoja rôznych exotoxíny a uvoľní sa životný priestor pre chov. Často, oni sú spojené spojencami prechodné mikroflóry - alkalickom prostredí, ktoré potrebujú k ďalšiemu rozmnožovaniu.

Vagína sa stáva bezbranný proti zavlečeniu a šíreniu prechodových a patogénnych organizmov.

Ako sa diagnostikuje?

V roku 1983, kritériá Amsel pre diagnózu navrhol, že stále používame dnes. V prípade, že pacient má najmenej tri znaky, diagnóza BV nie je spochybnená:

- Bohatá, homogénna, bielo-šedý výtok s nepríjemným zápachom (vyžaduje kontrolu v zrkadle);

- Vaginálne pH & gt; 4, (je potrebné testovací prúžok) 5;

- Vzhľad rybieho zápachu po pripočítaní k vaginálny výtok 10% KOH (vôňa je často počuť, a to bez akejkoľvek analýzy);

-. "Záchytného bodu buniek" Detekcia steru

"Kľúčové články" (kľúčové bunky) - to sú najčastejšie vaginálne epitelové bunky, v ktorej "prilepený" rôznych mikróbov. Nevyzerajú ako kľúč v odbore anglická literatúra "stopa" - kľúč - označuje konkrétny symptóm (v ruštine - "stopu").

Dôležitou charakteristikou BV je nedostatok zápalové reakcie (si, "nezápalové" ochorenie pošvy). Počet bielych krviniek vo vaginálnych sterov len mierne. Ak lekár v laboratóriu k videniu viac ako 10 leukocytov v dohľade, diagnóza BV stáva veľmi pochybné - treba hľadať ďalej.

Čím viac sa dozvedáme o biocenózy vagína, tým jasnejšie sa stáva, že naše vedomosti zanedbateľné. Zloženie mikroorganizmov obývajúcich ženské telo, je jedinečný pre každú ženu a závisí nielen na jeho vek, ale v oblasti životného štýlu. Je dobre vyvážený, stabilný systém, ktorý môže obsahovať viac ako sto rôznych druhov bakteriálnych organizmov, z ktorých hlavné sú normálne laktobacily. U zdravých žien, vaginálna flóra sa vyznačuje stabilitou a schopnosťou k samoregulácii.

Cez jeho zdanlivej jednoduchosti, diagnostika bakteriálne   To zostane vážnym problémom. Po desaťročia sa vedci na celom svete hľadajú špecifické ukazovatele BV. Problém je v tom, že väčšina mikroorganizmy obývať vagínu nechce rast na živných médiách. PCR ľahko definuje materiál, dokonca aj malé množstvo mikroorganizmov, ale ako sa ukázalo, v stopovom množstve v pošve dovolené žiť veľa. Na nejakú dobu, aby posúdi využitie vaginálnej biosféru "Femoflor."

"Femoflor" - unikátna technológie založené na použití polymerázovej reťazovej reakcie (PCR), "v reálnom čase". Dôležité je, že kvantitatívna analýza sa vykonáva, s definíciou celkového počtu obyvateľov pošvy, a každý z jeho frakcií. Aká časť stanovište make laktobacilov, a čo "národnostné menšiny" a je možné ich prezerať v grafe. Plná kvantitatívne charakteristika normálnych a podmienečne patogénne flóry urogenitálneho traktu u žien je správne posúdiť biosféru vyberte príslušný poradenstvo a liečbu, a vykonávať sledovanie účinnosti liečby.

Pri použití diagnostický komplex "Femoflor", môžete si vytvoriť významný pokrok v liečbe recidivujúce a ťažko k starostlivosti foriem ochorení. To, čo bolo kedysi považované za "zlatý štandard" liečby je úplne neúčinné, ak biotop identifikovali skupiny mikroorganizmov odolných voči konvenčné prístupy.

Mobiluncus spp. - Odolnosť proti metronidazol;

Mycoplasma hominis - odolný voči metronidazolu makrolidu a azalidy;

Mycoplasma fermentans - odolné voči metronidazol a klaritromycín;

Mycoplasma genitalium - odolné voči metronidazolu a klindamycín slabochuvstvitelna;

Atopobium pošvy - odolný proti metronidazol;

Leptotrichia druhu - je odolný voči metronidazolu a klindamycín.

Manžel, že pitie?

Snaha ruskej gynekológovia na liečbu mužov veľmi ťažké pochopiť. Čo si človek kladie otázku, prečo by gynekológ predpíše liečbu jednej osobe na základe prieskumu inej osoby. A to, čo určuje gynekológ diagnostikovaný v tomto prípade? "Manžel s tehotnou Ivanova?" "Utkin pravidelný sexuálny partner"? Ja nechcem bývať na také "maličkosti" ako možnú alergiou na lieky, komorbidít, užívate lieky na druhej choroby / stavu.

Napriek tomu, že BV nie je pohlavne prenosných chorôb až, prejsť do urológ je muž. Muž močovej trubice, na rozdiel od zdravého vagíny má viac zásadité prostredie, ktoré je priaznivé pre chovné stanovište a prechodových vaginálnej mikroflóry. Avšak nie všetci muži sú náchylné k infekcii. Väčšina problémov sa vyskytujú u pacientov s chronickou prostatitídy, tých, ktorí sa v minulosti utrpel chlamýdiovou alebo Gonokokové infekcie a fanúšikov miestnych dezinfekciou (miramistin chlórhexidín).

Blog gynekológ

Späť na úvod