Valery Krasnov: "Psychiatria je stále otvorené"

Zástupcovia lekárskych profesií, mnohí z nás opatrný postoj. Vyhľadajte pomoc od psychiater, je považovaný za takmer znakom menejcennosti


Špecialisti v oblasti duševného zdravia, je skutočnosť, nič než zármutok, nespôsobuje: Rusky psychiatrie dávno zbavil smutné dedičstvo minulosti a teší výbornej povesti medzi celosvetovej odbornej verejnosti.


Na túto a mnoho ďalších vecí - Naše dnešné konverzácie s Riaditeľ moskovského Výskumného ústavu psychiatrie ministra zdravotníctva, doktor lekárskych vied, profesor Valerij Krasnov ,


Bremeno túžby


"Správne.": - Valery, posledný storočia volal storočia depresie. Zdá sa, že Nástup dvadsiateho prvého dedí všetky problémy z predchádzajúcej. Podľa Vášho názoru, ľudia, ktorí potrebujú pomoc psychiatra bol viac?


VK .: - Ťažko povedať. Veľmi záleží na možnostiach organizácie pomoci týchto pacientov. Čím viac je ideálne, tým väčšia je odhalenie problémov, ktoré si vyžadujú účasť, ak nie psychiatra, klinický psychológ. Predpokladá sa, že takáto pomoc v určitej fáze života potrebovať až 25% populácie.


"Správne.": - Aké sú vek psychicky najzraniteľnejšie?


VK .: - Takmer každý. Avšak, je tu zvláštne vzor. Predtým sa verilo, že depresia v dospelosti sú častejšie. Ale v posledných niekoľkých rokoch a naše pozorovania ukazujú, že najviac náchylné k depresiám, ľudia vo vekovej skupine od 18 do 50 rokov.


"Corr." - To znamená, že v priebehu rokov sme nálada, učia sa prekonávať životné ťažkosti a zmätok?


VK .: - Samozrejme! Ďalšia vec, v prípade, že depresia má vážne, vleklé, keď stratil motiváciu, zníženú vitalitu, keď je človek už nie je dojemné a radostná a smutné udalosti, ktoré môžu v konečnom dôsledku viesť k strate zdravie a vážne choroby.


Nevybavené zmeny


"Corr." - Keď už hovoríme o ochorenie. Má sa za to, že mnoho chorôb terapeutický profil - nie je nič iné ako maskou depresie. Je to tak?


VK .: - Tento model je naozaj tam. Podľa našich údajov, 30% z tých, ktorí sa vzťahujú na okresnej kliniku sťažujú na dýchavičnosť, bolestivých syndrómov, poruchy srdcového rytmu, tráviace problémy, a tak ďalej. E., Odhalenie známky začínajúceho alebo stredne ťažkej depresie.


Z nich viac ako 20% požadovať vymenovanie pľúcnych antidepresív alebo vykonať psychoterapeutickú liečbu. Ale nie všetky z týchto pacientov nájsť cestu k špecialistovi a praktickí lekári nie sú celkom pripravení na detekciu a liečbe depresívnych porúch.


"Správne.": - Čo psychoterapeutická skrine, pre vytvorenie, na základe ktorého okresný kliniky v jednej dobe obhajoval tak svojich kolegov?


VK .: - V niektorých regiónoch, v týchto izbách majú. A tam, kde naozaj funguje, lekári môžu dosiahnuť dobré výsledky, a to nielen v prevencii závažných psychiatrickým ochorením, ale aj fyzické. Skúsenosť ukazuje, že keď sú lekári, kardiológovia pneumológov, gastroenterológov prácu s psychiatrami a psychoterapeutov, účinok pri liečbe pacientov s terapeutickým profilom je oveľa vyššia. Tento pozitívny skúsenosť je v Jekaterinburgu, Petrohradu, Jaroslavli, rade ďalších oblastí. Snažili sme sa všetkými možnými spôsobmi podporovať a rozvíjať.


Ale radikálnu reformu v tejto oblasti je stále ešte príliš skoro na to povedať. To je - úloha, ktorá vyžaduje, aby investičné značné administratívne, organizačné a finančné rozhodnutia. Myslím si, že skôr alebo neskôr budeme prichádzať na to.


New Horizons


"Správne.": - Ale psychiatrie - nie je len liečba depresie, ale aj poskytovanie starostlivosti o duševné zdravie. Ako sa situácia máme v tejto oblasti?


VK .: - Domáce psychiatrie sa stáva otvorenejší. My všetci sa tešíme na zníženie steny nemocnice a viac - tým, že ide za ňou. V posledných dvadsiatich rokoch sa počet psychiatrických lôžok naprieč celým Ruskom sa znížil o štvrtinu. V Riazani Ekaterinbure, Tambov, Omsku, St. Petersburg je proces premeny kancelárií v psychiatrických liečebniach a nemocniciach polustatsionary deň pobytu, ktorý dovolil vrátiť sa do bežného spoločenského prostredia pacientov, ktorí po roky boli tzv kancelárie pre kroniky, považované za beznádejné.


Niektoré regióny išli ešte ďalej a zriadiť v nemocničnej koľaji - druh prechodového bodu medzi nemocnicou a komunity, ktorá je známe, že "naše" pacientov nakonfigurovaný nepriateľský. Táto forma práce, mnoho z nich novo získané zručnosti sebaorganizácie života a boli schopní sa vrátiť k známemu životu.


"Správne.": - Pokiaľ je mi známe, priekopník a ideológa hnutia sa stal váš ústav ...


VK .: - Áno, to je. V roku 2000, prvýkrát sme zorganizovali "Klinika prvej epizódy" na plný úväzok pobytu pre pacientov, ktorí sa ocitli na pokraji vážne zhoršenie duševnej choroby. A mám pôsobivé výsledky. Kombinácia farmakoterapie a psychosociálnej rehabilitácie bola veľmi účinná. Teraz je táto skúsenosť je už distribuovaný v 30 regiónoch krajiny.


Aktívne pracujeme s vnútorným kruhu našich pacientov, podporovaná v čase založenia mimovládnej organizácie "Nové možnosti" duševne chorých a ich príbuzných, čo má štatút národnej a zamestnaných v oblasti vzdelávacej, ľudských práv.


"Správne.": - Ale príde čas, kedy nebude potrebné psychiatrickej liečebne vôbec?


VK .: -   Ťažko. Rovnako ako v akejkoľvek inej oblasti medicíny, a to všetko bez nemocničnej starostlivosti v psychiatrii nemôžu robiť. Infarkt myokardu, pretože doma nie je liečená. Takže máme. Ďalšou vecou je, aby doba pobytu v nemocnici čo najviac by mal byť minimálny - pre úľavu akútnej stavu a výber liekovej terapie.


Save tradície


"Správne.": - Dnes, medicína je stále viac technologický. A to ovplyvnilo vašej oblasti?


VK .: - Samozrejme! Nové technológie nám pomôže v diagnostike chorôb, umožňujú samostatné funkčné, sa samovoľne vznikajúce poruchy porúch organické povahy, spôsobené účinkami traumatického poranenia mozgu, závažných infekcií, porúch endokrinné funkcie a tak ďalej .. To však neznamená, že by nové technologické objavy by okamžite ako návod na konanie.


"Corr." - Tak, ako hlavný prielom v odbore psychiatria príliš skoro na to povedať?


VK .: - Priznávam, že som aspoň podporujem myšlienku akési prelomových technológií, ktoré niektorí členovia trvajú na tom, západnej psychiatrie, naše ministerstvo zdravotníctva. Skúsenosti ukazujú, že nádeje na nové metódy high-tech nie sú vždy opodstatnené. Keď bol ľudský genóm dekódovaný, dúfame, že pre objavy v oblasti genetiky duševných porúch - schizofrénia, ťažké depresie, ale povaha ich výskytu a nie sú zverejnené.


V posledných desaťročiach, existuje veľa účinných liekov, ale liečiť "naši" pacienti necítite lepšie, pretože bez odkazu na človeku, k jeho osobnosti, žiadne individuálne komunikácia s lekárom pacienta v našej profesii je nutná.


A v tomto zmysle je nutné zachovať cenné skúsenosti získané generácie našich psychiatrov pre diagnostiku a liečbu chorôb, ako je schizofrénia, epilepsia, autizmu, deficite pozornosti s hyperaktivitou u detí, a tak ďalej. D. Verte mi, naše duševné zdravie môžu byť hrdí!

Zdroj


Priemysel Novinky

Späť na úvod





Яндекс.Метрика