Predpokladá sa, že rakovina prsníka u žien dobre reagujú na liečbu

Prečo sa v našej krajine vysokej úmrtnosti od tejto choroby?

Hovorili sme o tom s vedúci vedecký pracovník ruského rakovinové výskumné centrum pomenované po NN Blokhin, ruský Nobelovej ceny gosudarstvennnogo, MD, profesor Augustus Garin ,

Vedľajším efektom pokroku

"Správne.": - August Michajlovič, počul som, že rakovinu prsníka - najčastejšou formou rakoviny u žien v Rusku?

AG .: - Áno, a to nielen v Rusku. 1.38 miliónov prípadov rakoviny prsníka zistených ročne po celom svete. Výhodne, v rozvinutých krajinách.

" Corr. "- Vyvstáva otázka: Prečo?

AG .: - Tento nádor sa vyskytuje hlavne u žien starších ako 60 rokov. V mladšom veku - menej. Často sa vyvíja u žien, nie rodí, pôrodu trochu, nie dojčiť ...

" Corr. "- Tak to je jasné. Vo vyspelých krajinách, žena porodí, v najlepšom prípade, jeden - dve deti, nie vždy dojčiť ...

AG .: - Dlhšia priemerná dĺžka života v krajine, tým viac prípadov rakoviny. Pre rakovina vyvinula, by malo ísť od 40 do 50 rokov.

Päť predpovede

" Corr. "- Predpokladá sa, že rakovina prsníka dobre reagujú na liečbu ...

AG .: - Existuje priama vzorec: tumor 2 cm môže byť liečená 90% pacientov s nádormi 3-4 cm - 60 až 70% pacientov, a v prípade nádoru - 10 cm, s vytvrdeným iba u 10% pacientov.

Rakovina prsníka - je 4 alebo 5 rôznych chorôb. Tam je priaznivá forma choroby, kedy nádor je menej "zlo", sa vyskytuje častejšie u žien po menopauze na vysokých úrovniach estrogénu. A tam sú triple-negatívne rakoviny, kde pacienti nemajú receptory pre hormóny estrogén a progesterón, a bez tzv HER-2 gen. Potom sa nádor je zvlášť nebezpečný. A miera prežitia týchto pacientov horšie.

Pokrok v liečbe karcinómu prsníka, sa výrazne zníži rolu operáciu. Skôr, celý prsník odstránený ... tam je taký veľký taliansky onkológ Umberto Veronesi, spomínam si na jednom lekárskom fóre v San Antoniu s výrazom kričal: "Ženy sú unavení z týchto operácií! ".

Teraz chirurgia pre rakovinu prsníka - malé. Zostáva prsníka, a to nielen z plastu prsníka. O pokroku rádioterapie je, že idú z expozície 4-týždenné. Príďte na päťdňový expozície. V zahraničí existujú zariadenia, ktoré riadi lúča bodku do nádoru lôžka. Bohužiaľ, v našej onkotsentre takéto zariadenia nemajú.

Existujú vážne chemoterapeutickej lieky, ktoré umožňujú predĺžiť životnosť pacientov s metastázami do 3-4 rokov.

Čí chyba?

" Corr. "- Prečo máme vysokú úmrtnosť na túto chorobu?

AG .: - Je tu chyba ženy, sa vyhýbajú prehliadky. Nádor, ktorý bol prvýkrát diagnostikovaná v Spojených štátoch, ktorá sa rovná priemeru 2 cm, a máme 20% nádorov, ktoré sú diagnostikovaných prvýkrát - má obrovský, dnes prakticky, s metastázami ... prichádzajú ľudia neskoro k lekárovi.

Američania sú všetky ženy, pretože 45 rokov, je štúdia prevencie. A my sme to s ohľadom na verejný význam prsníka skríningu. Akonáhle rakoviny kliniky boli koncipované ako inštitúcie, ktoré budú hľadať pre pacientov. A teraz sa stali samozrejmosťou v nemocniciach. V tomto roku, Američania uviedli, že objavili počas mamografie, 67 tisíc žien predrakovinové. To je zvyčajne na sto percent liek.

" Corr. ": - Set predrakovinové screening môže byť, že je, povinné testovanie všetkých žien?

AG .: - Áno, screening. Druhým dôvodom vysokej úmrtnosti - nemáme také moderné vybavenie, ako je ray strojov, ktoré dávajú dopad bodu. Musíme byť trpezliví mesiac alebo dokonca šesť týždňov ležal v nemocnici a ožiarenia. To nie je dobré, a dvojnásobne zle, keď je nádor v ľavom prsníku, v blízkosti srdca. Štatistiky ukazujú, že ženy, ktorí podstúpili žiarenie ľavého prsníka, infarkty sú častejšie.

Všetko o peniazoch?

" Corr. "- Teda nemôžeme povedať, že liečba rakoviny prsníka v Rusku zodpovedá medzinárodným normám?

AG .: - Chirurgická liečba je plne v súlade. Rádioterapie, bohužiaľ, nezodpovedá. Chemoterapia je v okamihu, keď sme si mysleli, na svetovej úrovni, kde sú peniaze, a tam, kde je kvalifikovaný lekár.

" Corr. ": - Pacienti dostávajú lieky o kvótach?

AG .: - Ak sú s nami, kvóty. Ak liečení doma, odporúčam: Tula, Novosibirsk, alebo dokonca v Moskve - pre ambulantnú liečbu, pacienti často si kúpiť moderné a účinné prípravy za svoje peniaze.

" Corr. "- Všetci ambulantná liečba je kvôli pacientovi?

AG .: - Pre mnohých - áno. Alebo im lacnejších liekov ošetrovňa. Preto, ambulantná liečba nie je na najvyššej úrovni, bez vzhľadom na najnovšie pokroky v medicíne.

Aj keď pacientok s karcinómom prsníka, tento problém nie je tak akútne. Hlavnou skupinou pacientov v tejto choroby sú ženy, sú citlivé na hormóny. Ale tieto lieky nie sú tak drahé.

" Corr. "- V ktorých krajinách sú najlepšie vyrovnať sa s rakovinou prsníka?

AG .: - V USA. Američania vo vedeckom článok uvádza 12 foriem rakoviny, s nimi zaobchádza lepšie ako v Európe. Nie s Ruskom, ktoré porovnajú svoje úspechy, a do Anglicka a Nemecka. V tomto zozname sú rakovina prsníka. Majú 91% rakoviny prsníka liečba, Anglicko - 85%, v Nemecku - 80%.

" Corr. "- A máme?

AG .: - Máme, bohužiaľ, nie je register všetkých pacientov. Odhaduje sa, polovica z trysky.

Práca na štandardoch

" Corr. "- Teraz máme v rôznych oblastiach medicíny vyvinutá liečebných štandardov. V onkológii, taky, pravdepodobne vykonala túto prácu?

AG .: - Byť. Ja som priťahovaný k vývoju noriem, ale keď normy vyjde, neviem jej odporúčania. Rokujeme o štandardy starostlivosti, s poprednými odborníkmi v oblasti drogovej terapie, hlavné onkológ, riaditeľa Inštitútu Herzen, profesor Valerij Chissovym, na našich odporúčaní prišiel na ministerstvo zdravotníctva, a úradníci tam opakovať všetko, čo na vlastnú päsť. Čítal som návrh zákona o verejné zdravie, sa píše: "... zoznam voľných a základných liekov podľa kritérií schválených Radou ministrov." Rada ministrov rozhodne, ktoré lieky dať zadarmo, a čo nie je. Radu ministrov je založená iba na cene, pretože sa nevie, ako tieto lieky fungujú.

" Corr. "- Tak, pacient často nedostane potrebnú liečbu, pretože k tomu, že okresný klinika, nemôže dostať drogy ...?

AG .: - V onkológii, je dôležité, aby vydržali čas. Napríklad by ste mali piť 7 dní nejaký liek, a 22 minút, aby začal druhý deň kurzu. Onkodispansere no požadovaného produktu. Pacienti, ktorí sú tam je získať vo fronte.

Sa môže objaviť na 38. deň namiesto 22th Droga. Liečba systém je rozbité, narušený jeho účinnosť.

" Corr. ": - V Rusku, tam sú všetky tieto účinných liekov, ktoré sú ošetrené v iných krajinách?

AG .: - Máme takmer všetky tieto produkty sú registrované. Formálne, oni sú. Ale skutočný liek pre všetkých pacientov chýba. Ak sa príbuzní neberte úsilie na vyberanie správny produkt, v prípade, že osoba nemá platiť za drogy peniaze, on nemôže dostať moderné liečbu.

To je často hovoril onkologických pacientov stále umierajú. Áno, človek, ktorý má metastasized, prišiel na cieľovú čiaru. Ale je to o čase! Možno, že bude žiť ďalší rok, možno dva, vedel som pacienta, ktorý žil 20 rokov s metastatickým karcinómom prostaty. 20 rokov! Takéto predĺženie života, je veľmi dôležité. Aj pracovať v liečbe rakoviny oboch neskôr. A my sme bojovali za našu pacienti žiť dlho.

Chur, ja!

" Corr. "- Sa môžete chrániť pred rakovinou prsníka? A čo preventívne opatrenia odporúčate?

AG .: - Po 45 rokoch každá žena musí ísť do mammologu. A ísť na to každé 2 roky. Zvlášť ak máte dlhé obdobie, ak ona nemá dojčiť, keď trochu porodiť, ak nie ženatý (štúdie ukazujú, že rakovina prsníka mníšky je viac obyčajný). A potom si môžete chytiť predrakovinové, ktorá môže byť ľahko liečiť.

Zdroj

Priemysel Novinky

Späť na úvod